成瘾者是 “意志力薄弱” 吗？脑扫描显示：他们的大脑和 “糖尿病患者一样生病”

　　提起成瘾者，很多人会贴上 “自制力差”“缺乏毅力” 的标签。但现代医学研究通过脑扫描发现，成瘾并非单纯的意志问题 —— 成瘾者的大脑，实则发生了如同糖尿病患者身体病变般的器质性改变。

　　失控的 “快乐按钮”：大脑奖赏系统崩溃

　　正常情况下，大脑分泌的多巴胺会在获得美食、完成目标等愉悦时刻带来满足感，随后迅速消退。但成瘾行为会持续刺激多巴胺大量释放，如同反复按下 “快乐按钮”。以吸毒为例，一次摄入毒品引发的多巴胺分泌量可达正常水平的 10 倍。长期成瘾导致大脑奖赏系统麻木，普通的快乐再也无法满足，只能不断寻求成瘾物刺激。

　　被改写的 “决策程序”：前额叶皮层受损

　　大脑前额叶皮层负责理性决策和自我控制，而成瘾会逐渐侵蚀这片区域。核磁共振显示，长期酗酒者的前额叶皮层出现明显萎缩，导致他们明知饮酒有害，却难以抗拒诱惑。就像电脑系统中毒，成瘾者的大脑 “决策程序” 被破坏，即便主观想戒除，生理上也难以自控。

　　恶性循环的 “戒断陷阱”

　　停止成瘾行为时，大脑会因突然缺乏刺激陷入 “戒断反应”。烟民戒烟时的烦躁失眠、游戏成瘾者停玩后的焦虑抑郁，本质都是大脑在 “抗议”。这种痛苦促使成瘾者再次寻求成瘾物缓解，形成 “成瘾 — 戒断痛苦 — 再次成瘾” 的恶性循环，与意志力强弱并无直接关联。

　　将成瘾归咎于 “意志力薄弱”，不仅是对成瘾者的误解，更阻碍了科学干预。理解成瘾背后的大脑病变，用医学手段替代道德批判，才能真正帮助成瘾者走出困境。

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　　JXR 2025 5.16