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一字之差,风湿和类风湿有何不同?

杨红宣

  不少人常把风湿性关节炎和类风湿性关节炎混为一谈,两者虽仅有一字之差,意思完全不同。风湿性关节炎和类风湿性关节炎在症状表现上,某些相似之处,如都有风、寒、湿外因,及关节疼痛,但两者有本质的不同。下面具体分析两者的异同点。

  有患者朋友问道什么是风湿?什么是类风湿?

  那么风湿性关节炎是一个大概念,所有的关节疼痛都可以叫做风湿性关节炎,但是类风湿关节炎是风湿性关节炎的一种类型,主要指的就是对称性的双手肿胀,血沉C反应蛋白的升高,类风湿因子高低度阳性,抗CCP抗瓜氨酸抗体和AKA的抗体阳性,这一类的风湿性关节炎称之为类风湿关节炎,风湿性关节炎和类风湿关节炎在发病的发病原因发病人群,以及临床表现治疗方面都有很大的区别。

  风湿性关节炎和类风湿性关节炎不同点

  1、发病情况不同

  风湿性关节炎常常会发生在9-17岁的人群之中,而且发病的男女比例是相当。类风湿性关节炎就常发生在中年女性之中。

  2、发病病因不同

  风湿性关节炎多是由风寒、潮湿、地理等因素引发的骨关节疼痛,患者往往生活在寒冷及潮湿地区。类风湿性关节炎属自身免疫病,一般可能与遗传、内分泌、心理或细菌、病毒感染有关。

  3、发病部位不同

  风湿性关节炎发病的部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节,而肩、肘、腕关节以及足部的小关节少见。类风湿性关节炎多发于手、腕、足等小关节处(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节),会反复发作,呈对称分布。

  4、临床症状不同

  风湿性关节炎可侵犯心脏,引起风湿性心脏病,并且伴有发热、皮下结节和皮疹等表现。且风湿表现的疼痛常常游走不定,有时是这个关节发作,有时是那个关节不适,疼痛持续时间不长,一般几天就可消退。不造成关节的畸形。类风湿性关节炎一般不会影响心脏,少数病人可有心血管疾病。但绝大多数病人无心脏病症状。除疼痛症状外还伴有发热、贫血等症状,疼痛多在固定位置,不会游走不定,也会侵及其他大小关节,晚期往往造成关节的畸形。

  5、实验室检查不同

  风湿性关节炎抗O高。类风湿性关节炎往往类风湿因子高,CCP、AKA会出现阳性。

  6、治疗目标不同

  风湿性关节炎以消除链球菌感染为主,同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿性关节炎以防止关节破坏,保护关节功能,最大限度的提高患者的生活质量为目标。

  温馨提示

  风湿性关节炎与类风湿性关节炎尽管都是关节炎,都有关节疼痛体现,但并不是同一种病,不能相提并论。为避免混淆风湿性关节炎和类风湿性关节炎,一旦出现关节疼痛症状,应尽早就医,到正规专科医院进行科学检查、诊断、治疗。xb

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