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癫痫患儿正常上学有多难?

  甜妹(化名)是在4岁半的某一天突然“发病”的:突然倒地,口吐白沫,双眼上翻,四肢抽搐……

  她被送到医院,诊断为癫痫。

  “当时就感觉天塌下来了。”甜妹的妈妈说,“觉得她这辈子生活都没法自理。如果在学校发病怎么办?老师肯定很嫌弃,同学也会害怕。”

  父母考虑再三,为甜妹办理了幼儿园退学手续。

  甜妹妈妈的惊慌失措不是独有。

  在中国西南部一个偏远的地区,7岁的康康(化名)也被诊断出患有癫痫,随着病情的发展,他的智力水平逐渐被其他孩子拉开差距,并且还患有多动症。

  康康的父母都不在家,他一直跟着爷爷生活。因为康康的病,爷爷不敢送他去上学,学校也不敢接收,康康就这样失去了和同龄孩子一样体验正常学习生活的权利。

  少儿时期是癫痫的高发年龄段,超过一半以上癫痫病人是在12岁以前发病的,而这个年龄段也是学知识、长身体的重要时期。

  根据《2015年全国教育事业发展统计公报》,我国在校学生人数约为3亿人,按照人群中癫痫患病率7‰来法估算,目前校园内的癫痫患者约为210万人,这是一个不容忽视的数字。

  针对校园内存在的对癫痫的误解和歧视,我们呼吁社会、学校、学生和家长给患有癫痫的学生一个正常的学习环境,使其享受到平等的接受教育的机会。

  1 绝大多数患者发作可控

  儿童癫痫是小儿神经系统常见疾病之一,儿童中发病率约为8‰到12‰,其中难治性癫痫约占20%。

  “我一直告诉甜妹妈妈不要焦虑,不要想一辈子那么远。” 北京军颐中医医院神经内科主任医师刘晓蕊说,“只要接受规范、合理的治疗,绝大多数癫痫患者的发作是可以控制的。”

  癫痫首选药物治疗,大多数患者通过药物就能让发作得到很好的控制,“很多家属会来问治疗结果,我们都说大概60%-70%的患者通过药物和其他手段,能够得到控制。其中还有一部分比较幸运的孩子,多年治疗都顺利,根据一次一次的脑电图检查,确认没有问题,可以试着减药、停药,得到完全控制。”

  刘晓蕊主任表示,癫痫病的治疗目标通常分为3档:

  第一档,在无需药物的情况下,癫痫发作得到完全控制;

  第二档,通过药物的帮助,癫痫发作可以得到控制;

  第三档,治疗不顺利,但是能够找到一种药物使得发作减轻,同时药物没有副作用,也不给家庭带去沉重的经济负担。

  2 癫痫患者共患病比例超过20%

  癫痫共患病十分常见,癫痫有许多“共患病”,即与癫痫共同罹患但没有因果关系的疾病,如注意缺陷多动障碍、认知障碍、孤独症谱系障碍等等,共患率超过20%,癫痫患者的自杀率为正常人群的10倍以上。

  癫痫共患病主要包括神经共病(偏头痛/头痛、睡眠障碍、运动障碍、脑卒中、痴呆等)、精神共病(抑郁障碍、焦虑障碍、注意缺陷多动障碍、孤独症谱系障碍、双相情感障碍等)、躯体共病(心脏疾病、消化道溃疡、哮喘、高血压、慢性阻塞性肺疾病等)。

  其中,儿童常见癫痫共病主要为偏头痛、注意缺陷多动障碍和孤独症,成人癫痫共病主要为焦虑、抑郁、头痛和失眠。

  癫痫共病有以下特点:

  常涉及多类疾病,加大了诊断处理难度;

  增加了致死率和死亡率,严重影响癫痫患者生存质量。

  “家长带着孩子来看癫痫病,通常先想控制好发作,接下来便希望孩子能够进入学校、社会,看起来‘正常’一点。”刘主任提到,但这些共患病明显增加了诊断和处理的难度,不重视共患病的诊治,可导致对癫痫的诊断及处理不当,影响疗效和远期预后。

  她还举例道:“孩子的行为问题有时是因为患病后家庭对他们过度宠爱导致的,有时候是因为脑部异常,我们应该把不同原因的行为问题鉴别出来,再进行一定的行为治疗和药物辅助治疗。”

  3 国外把癫痫看得很淡

  数据显示,大约75%左右的癫痫患儿是可以正常上学、体验与常人无异的生活的,在了解了这些内容后,甜妹妈妈主动找到退学的幼儿园,希望能够继续就读。

  该幼儿园是一所国际幼儿园,“在国外,他们把这个病看得很淡。”甜妹妈妈说,“校长跟我说,这就和小朋友感冒、咳嗽一样,可以正常上学。”

  “他还跟我说,还好我去找他了,我就算不找他,他也要主动来找我。”

  如今,甜妹治疗顺利,已经重返幼儿园,甚至还和其他小朋友一起参与体育课、文艺演出。

  癫痫给儿童带来的不仅是身体上的伤害,还有巨大的心理伤害;其家人需要的不仅是医疗上的帮助,更需要的是孩子能够得到公平的对待,因此,科学应对癫痫危害需要各方携手努力,“医教结合”让孩子不受到歧视与排挤,与其他小伙伴一样快乐地成长。

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