脑卒中术后做好这几点，更快回归正常生活!

　　脑卒中，也就是我们常说的“中风”，是一种高发的脑血管疾病。对患者而言，手术成功只是康复之路的第一步，术后康复才是决定能否重新回归正常生活的关键。临床研究表明，脑卒中术后存在一个“康复黄金期”，在此期间进行科学、系统的康复训练，能最大程度改善肢体、语言、认知等功能障碍，降低残疾率。今天，我们就来详细聊聊如何把握黄金期，做好术后康复。

　　首先要明确，脑卒中术后康复黄金期通常是术后3-6个月。这一阶段，患者的大脑神经可塑性最强，受损的神经功能通过科学刺激和训练，有很大概率实现代偿和修复。如果错过这个时期，神经功能恢复速度会明显减慢，部分功能障碍可能会遗留终身。因此，康复训练越早介入越好，只要患者生命体征稳定、病情不再进展，术后24-48小时就可以在康复治疗师的指导下开展基础康复干预。

　　做好术后康复，核心要抓住以下四个关键要点。

　　第一，科学评估先行，定制个性化康复方案。康复不是“盲目训练”，而是“精准施策”。术后首先要由康复医学科医生、治疗师组成专业团队，对患者进行全面评估，包括肢体肌力、肌张力、平衡能力、语言功能、认知状态、吞咽功能等。比如针对肢体偏瘫患者，要评估偏瘫侧肢体的活动能力;针对存在吞咽困难的患者，要评估吞咽安全性。根据评估结果，为患者制定个性化康复方案，避免千篇一律的训练模式，确保康复效果。

　　第二，分阶段推进肢体功能康复，循序渐进不急于求成。肢体功能障碍是脑卒中患者最常见的问题，比如偏瘫、肢体僵硬、活动不便等。康复训练要遵循“从被动到主动、从简单到复杂”的原则。在黄金期早期，患者肢体活动能力较弱，可由治疗师或家属协助进行被动训练，比如活动关节、按摩肌肉，防止关节僵硬和肌肉萎缩;随着身体恢复，逐渐过渡到主动训练，比如抬手、抬腿、翻身、坐起，再到站立、行走训练。同时，平衡训练也不可或缺，从坐姿平衡到站姿平衡，再到动态平衡，逐步提升患者的身体控制能力。需要注意的是，训练强度要适中，以患者不感到过度疲劳为宜，避免因训练不当造成二次损伤。

　　第三，重视语言与吞咽功能康复，避免忽视“隐性障碍”。除了肢体问题，部分脑卒中患者还会出现语言障碍(如说话不清、听不懂他人说话)和吞咽障碍(如喝水呛咳、进食困难)。这些“隐性障碍”容易被忽视，却会严重影响患者的生活质量，甚至引发吸入性肺炎等并发症。针对语言障碍，可在言语治疗师的指导下进行发音训练、理解与表达训练;针对吞咽障碍，可先进行吞咽功能评估，再开展口腔肌肉训练、空咽训练，同时调整饮食形态，从流质食物逐步过渡到半流质、普通食物，确保进食安全。

　　第四，兼顾认知康复与心理支持，助力全面恢复。脑卒中可能会损伤大脑的认知区域，导致患者出现记忆力下降、注意力不集中、思维迟钝等问题，同时，疾病带来的功能障碍也容易让患者产生焦虑、抑郁等负面情绪，这些都会阻碍康复进程。因此，认知康复和心理支持同样重要。认知康复可通过记忆力训练、注意力训练、益智游戏等方式开展;心理支持则需要家属和医护人员的共同参与，多与患者沟通交流，给予鼓励和安慰，帮助患者树立康复信心，必要时可寻求心理医生的帮助。

　　此外，康复过程中还需要注意两个关键点：一是坚持长期训练，康复黄金期内的训练效果最显著，但这并不意味着6个月后就可以停止训练，长期坚持适度的康复训练，才能巩固康复效果，防止功能退化;二是家属的参与不可或缺，家属是患者康复过程中的重要陪伴者和协助者，掌握正确的康复训练方法，能让患者在家庭中也能开展训练，提升康复效率。

　　总之，脑卒中术后康复黄金期是患者功能恢复的“关键窗口”。把握好这个时期，遵循科学的康复理念，做好个性化训练、分阶段推进、多维度干预，同时给予患者足够的心理支持，就能帮助患者更快、更好地回归正常生活。如果身边有脑卒中术后患者，一定要提醒他们及时介入康复治疗，不要错过这个康复的“黄金机会”。

JXR 2025 12.31