遗传、长期震动(如驾驶)、肥胖、吸烟使椎间盘营养供应减少，髓核水分丢失，纤维环出现放射状裂隙。裂隙内的肉芽组织及炎性因子刺激窦椎神经末梢，产生疼痛。急性扭伤可诱发纤维环破裂，加速退变进程。

急性肌肉拉伤未愈合、慢性重复性劳损、姿势不良、寒冷潮湿环境使肌肉持续紧张，局部微循环障碍，ATP供应不足，肌节挛缩形成激痛点。精神压力、维生素缺乏(B族、D)及甲状腺功能低下也是重要诱因。

疼痛可持续数月甚至数年，严重影响生活和工作能力，导致活动减少、体重增加，进一步恶化椎间盘退变。部分患者因诊断不清反复就医，陷入“疼痛-焦虑-更痛”循环。少数可发展为椎间盘突出压迫神经。

控制体重，戒烟，避免久坐及弯腰搬重物。使用腰靠支撑，座椅后仰110°-120°。加强腰背肌与腹肌锻炼，如游泳、桥式运动。护理时指导卧床休息，配合腰椎牵引、冲击波等物理治疗，遵医嘱使用神经营养药。