《潇湘名医》报道：30年耐药性癫痫终见曙光——北京军颐中医医院中西医结合广受好评

　　本文章来自于《潇湘名医》

　　在北京军颐中医医院的癫痫专病门诊，45岁的李女士(化名)正在接受她的第12次低频经颅磁刺激(rTMS)治疗。谁能想到，这个现在能自己买菜做饭的患者，在三个月前还饱受癫痫发作的折磨——无意识地四处游走、突然倒地抽搐、甚至因发作时失去意识而多次受伤。30年来，她辗转全国求医，尝试过各种抗癫痫药物和偏方，却始终未能有效控制病情。

　　"最严重的时候，一天发作十几次，根本不敢让她一个人待着。"李女士的丈夫回忆道，妻子曾因癫痫发作走失过，做饭时被烫伤过，完全丧失了劳动能力和照顾孩子的能力。这个本不富裕的家庭，为了治病几乎耗尽了积蓄。

　　30年求医路：从希望到绝望

　　李女士的癫痫病史要追溯到青春期。起初只是偶尔的小发作，但随着年龄增长，病情逐渐加重。

　　"去过地方、三甲的大医院，试过七八种抗癫痫药，甚至考虑过手术。"李女士的丈夫告诉记者，由于妻子属于多药耐药性癫痫，即使联合使用多种抗癫痫药物，发作仍难以控制。更糟的是，长期不规范用药导致了肝功能损害、记忆力减退等副作用。

　　北京军颐中医医院神经内科杨红宣主任指出："像李女士这样的病例并不少见。我国约有900万癫痫患者，其中约30%属于药物难治性癫痫。他们往往经历了漫长的求医过程，家庭承受着巨大的经济和心理压力。"

　　突破性治疗：中西医结合显奇效

　　2023年，抱着最后一线希望，李女士来到北京军颐中医医院。经过全面评估，医疗团队为她制定了"低频经颅磁刺激+中药调理+精准用药"的综合治疗方案。

　　1. 无创神经调控：低频经颅磁刺激(rTMS)

　　rTMS是一种非侵入性的脑刺激技术，通过磁场调节大脑异常放电。该技术在北京军颐中医医院已成熟应用，特别适合药物难治性癫痫患者。

　　"治疗时没有任何痛苦，就像有个小锤子在轻轻敲打头部。"李女士描述道。经过一个疗程(10次)的治疗，她的发作频率从每周5-6次降至1-2次，且发作强度明显减轻。

　　2. 中医辨证施治：熄风化痰、活血通络

　　医院根据李女士"肝风内动、痰瘀阻络"的证型，定制了包含天麻、钩藤、全蝎等药材的方剂。这些药物具有镇静安神、调节神经功能的作用，与西药协同增效。

　　"中医认为癫痫与'风''痰''瘀'相关，通过调理脏腑功能，可以改善脑部微环境，减少异常放电。"刘晓峰主任解释道。

　　3. 药物血浓度监测：实现精准治疗

　　医院通过治疗药物监测(TDM)技术，实时调整抗癫痫药物剂量，既确保疗效，又避免毒副作用。

　　治疗三个月：重获新生

　　经过系统治疗，李女士的生活发生了翻天覆地的变化：

　　癫痫发作频率下降80%。

　　能够独自完成简单家务。

　　记忆力、反应能力明显改善

　　肝功能指标恢复正常。

　　"现在她可以接送孙子上学了，这是我们以前想都不敢想的事。"李女士的丈夫激动地说。

　　专家解析：为什么传统治疗失败?

　　杨主任指出，难治性癫痫治疗失败通常有三大原因：

　　诊断不精准：未明确癫痫发作类型和病因。

　　用药不规范：药物选择不当或剂量不足。

　　忽视综合治疗：单一依赖药物，未结合神经调控等手段。

　　"癫痫治疗需要'量体裁衣'。"杨主任强调，"我们采用中西医结合的多模态评估体系，包括视频脑电图、基因检测、中医体质辨识等，为每位患者制定个性化方案。"

　　李女士的故事让我们看到，即使是最顽固的癫痫，也并非无药可医。随着医疗技术的发展，中西医结合治疗为耐药性癫痫患者带来了新的曙光。北京军颐中医医院癫痫诊疗中心提醒：早诊断、规范治疗、坚持随访，是战胜癫痫的关键。